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新生儿病理性黄疸

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  病理性黄疸往往出现的时间非常早,出生后一两天之内就会出现,而且迅速加重,消退经常比较晚,有的时候两三周一个多月都消退不了,或者还有一种逐渐消退以后又反跳加重了,这也是病理性黄疸的特点。

新生儿病理性黄疸  西安安琪儿妇产医院

  新生儿病理性黄疸

  病理性黄疸往往出现的时间非常早,出生后一两天之内就会出现,而且迅速加重,消退经常比较晚,有的时候两三周一个多月都消退不了,或者还有一种逐渐消退以后又反跳加重了,这也是病理性黄疸的特点。

  新生儿黄疸吃什么药

  新生儿黄疸可以从西药和中药两方面来进行治疗。

  西药治疗:

  1、酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥每日4~8mg/kg,副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

  2、糖皮质激素:可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3~0.5mg/kg,但应根据引起黄疸病因慎重使用。

  3、肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。

  中药治疗:

  1、准备15g金钱草、6g栀子、9g茵陈、3g甘草。用水煎服即可。适用于新生儿黄疸。

  2、三黄汤:准备4.5g黄芩、1.5g黄连、3g制大黄,用水煎服。

  3、茵陈蒿汤:准备1.5g茵陈、9g栀子、3g制大黄、1.5g甘草,用水煎服。

  4、准备20g茵陈和茯苓;15g栀子和白术;5g木通。用水煎服即可。若宝宝出现大便干结,则去除白术,加5g大黄、5g枳实;若出现发热烦躁、舌质绛红,则加20g生地、丹皮、15g赤芍。适用于新生儿黄疸湿热症。

  5、准备10g黄连、茵陈和云苓;6g黄柏、黄芩和栀子。将所有药都研成粉,再用蜂蜜调成药饼。贴于宝宝肚脐上,再用热水袋盖住温暖肚脐。适用于出现胎黄不退先天不足,气血两虚症的新生儿。


  新生儿黄疸的护理要点是什么

  在新生儿的护理方面,爸爸妈妈要做到:

  1、注意宝宝大便颜色

  要注意宝宝大便的颜色,如果是肝脏胆道发生问题,大便会变白,但不是突然变白,而是愈来愈淡,如果再加上身体突然又黄起来,就必须带给医生看。这是因为在正常的情况下,肝脏处理好的胆红素会由胆管到肠道后排泄,粪便因此带有颜色,但当胆道闭锁,胆红素堆积在肝脏无法排出,则会造成肝脏受损,这时必须在宝宝两个月内时进行手术,才使胆道畅通或另外造新的胆道来改善。

  2、时刻观察宝宝黄疸情况

  黄疸是从头开始黄,从脚开始退,而眼睛是早黄,晚退的,所以可以先从眼睛观察起。如果不知如何看,专家建议可以按压身体任何部位,只要按压的皮肤处呈现白色就没有关系,是黄色就要注意了。只要觉得宝宝看起来愈来愈黄,精神及胃口都不好,或者体温不稳、嗜睡,容易尖声哭闹等状况,都要去医院检查。

  3、多让宝宝接触自然光照

  宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。如果在医院时,宝宝黄疸指数超过15mg/dL,医院会照光,让胆红素由于光化的反应,而使结构改变,变成不会伤害到脑部的结构而代谢。回家后继续要照自然光的原因是,自然光里任何波长都有,照光或多或少会有些帮助。而且家中太暗对宝宝吸收维他命D有影响,但不要让宝宝直接晒到太阳,怕会晒伤,而且也怕紫外线带来伤害。

  4、好勤喂母乳

  如果证明是因为喂食不足所产生的黄疸,妈妈必须要勤喂食物,因为乳汁分泌是正常的生理反应,勤吸才会刺激分泌乳激素,分泌的乳汁才会愈多,千万不要以为宝宝吃不够或因持续黄疸,就用水或糖水补充。不知道宝宝是否喂食充足的妈妈,可以观察尿尿的次数,一天尿6次以上,以及宝宝体重持续增加,就表示吃的份量足够。但还是要观察宝宝后面的情形变化,如果黄疸退了又升高就绝对有问题,一定要及时去医院检查。

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